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10月1日起内蒙古将调剂新型屯子牧区互助医疗报销药品目次


10月1日起,内蒙古自治区将依照新的《内蒙古自治区新型屯子牧区互助医疗报销药品目次(2015年版)》(以下简称《报销药品目次》)入行结算,各盟市将在9月30日前完成新型屯子牧区互助医疗自治区级平台的更新保护事情,各兼顾地域新农合经办机构、各新农合定点医疗卫生气希望构将做好新旧版本新农合报销药品目次使用与治理的连接。

日前,内蒙古自治区卫生计生委下发《关于调剂内蒙古自治区新型屯子牧区互助医疗报销药品目次的通知》。为当真贯彻落实2015年天下下层屯子卫生事情会议精力和国度卫生计生委、财务部《关于做好2015年新型屯子互助医疗事情的通知》要求,慢慢缩小政策报销比和现实报销比之间的差距,出力进步各级定点医疗机构现实报销比例,减轻患者小我私家医药用度承担比例,内蒙古自治区制订《内蒙古自治区新型屯子牧区互助医疗报销药品目次(2015年版)》。

《报销药品目次》所载药品共计1988个品种,重要来历于“内蒙古基础医疗保险、工伤保险和生养保险药品目次(2010年版)2582个品种”,包含“国度基础药物目次512个品种” 和“常用低价药品目次710个品种”。包含西药、中成药、平易近族药和中药饮片四部门。此中,西药1052种,中成药720种,平易近族药216种。

《报销药品目次》明白,二级及以上医疗卫生气希望构用准进法,可报销药品1988种;苏木州里卫生院、社区卫生办事中央和嘎查村卫生室、社区卫生办事站,使用甲类药品、“国度基础药物目次品种”、“常用低价药目次品种”予以报销。中药饮片部门用解除法,划定基金不予付出用度的药品。甲类药品和“国度基础药物”、“常用低价药”全额列进报销基数,此中国度基础药物可在各定点医疗卫生气希望构原报销比例基本上进步10%报销,平易近族药(蒙药)在原报销比例基本上可进步15%。乙类药品按90%纳进报销基数。一级病院需全体使用甲类药品和“国度基础药物”、“常用低价药”;二级病院甲类药品和“国度基础药物”、“常用低价药”使用比例需在药品总用度的80%以上;三级病院甲类药品和“国度基础药物”、“常用低价药”使用比例需在药品总用度的60%以上。一级病院不得使用目次外药品;二级病院目次外药品使用比例不得凌驾药品总用度的5%;三级病院目次外药品使用比例不得凌驾药品总用度的10%。

《报销药品目次》要求,中药、蒙药院内制剂履行申报轨制,由医疗机构申报,经自治区卫生计生委审核后决议是否列进新农合报销药品目次,列进可报范畴的药品仅限在本院内使用。各地不得以任何名义调剂《报销药品目次》或另行制定药品目次,要依据辖区内定点医疗机构使用情形,实时做好《报销药品目次》内药品名称和医疗机构HIS体系的对应事情,实时更新信息治理体系的药品数据库。


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发布日期:[2015-10-10 00:12]

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